腸病毒小百科

相信很多媽媽都看到了關於穎芸的文章, 對於腸病毒也是聞之色變, 有PG媽媽問我腸病毒的傳染途徑等問題, 我還真的是被問倒了, 大家家中都有小小孩, 所以我就把找到的資料給大家參考(ㄟ...希望不要影響到大家參加PG的意願...)

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腸病毒不只一種？！
腸病毒是一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、31型伊科病毒及最後發現的68至71型腸病毒，一共有六十幾種病毒。此種病毒世界各地都有，通常在春、夏季及初秋流行，台灣地區因為在亞熱帶，所以全年都可能有感染發生。

腸病毒是怎麼傳染的？
主要是由呼吸道的口水飛沫傳染和胃腸道的糞口傳染，或者是接觸到病人的口水、鼻涕及皮膚上潰瘍的水泡等途徑。另外，也可能是兒童接觸到沒有症狀但是帶病毒感染者的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或是吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染。要注意的是，玩具常成為兒童間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼童口嘴造成大量病毒感染而發病。

腸病毒的傳染力有多久？
腸病毒傳染力始於發病之前幾天，在咽喉與糞便都有病毒存在，腸病毒可持續有很高的傳染率，在人群密集的地方，也較容易發生傳染。另外，在流行期甚至可以由污水中分離出病毒。

發病後仍要注意傳染！
由於腸病毒在發病後的一週內傳染力最高，需特別注意感染者之隔離照顧，也必須特別小心處理感染者之糞便、口鼻分泌物、皮膚上水泡；發病二週後，咽喉之病毒排出量大量減少，透過口鼻分泌物、飛沫、接觸等途徑傳染的危險性降低，但仍應注意注意個人衛生，避免接觸傳染，同時因感染者排出之糞便仍有病毒存在，因此仍須注意預防腸胃道之感染，養成時時正確洗手等衛生習慣。

如何避免腸病毒感染
目前腸病毒中，除了小兒麻痺病毒以外，沒有疫苗可以預防，所以勤於正確洗手、保持良好個人衛生習慣，減少被傳染的機會是預防腸病毒的基本方法。
1. 時時注意個人衛生，經常正確洗手。正確的洗手方法如下：
A. 在水龍頭下把手淋濕
B. 擦上肥皂或洗手液
C. 兩手心互相磨擦
D. 兩手揉搓自手背至手指
E. 兩手揉搓手掌及手背
F. 作拉手姿勢以擦洗指尖
G. 用清水將雙手洗淨，關水前先捧水將水龍頭沖洗乾淨
H. 用乾淨的紙巾或烘手機將手烘乾
2. 流行期間儘量避免出入公共場所，不要跟疑似病患（家人或同學）接觸。
3. 注意環境衛生及通風。
4. 罹病之學童，宜請假暫勿上課，接受治療並好好休息，同時也可避免傳染其他學童。
5. 增強個人之免疫力，請注意營養、均衡飲食及運動。
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台灣1998年第一次發生腸病毒71型大流行，由於其他國家如保加利亞、匈牙利也發生過類似的大流行，之後並沒有再度流行的狀況發生，但在台灣，2000年與今年，都還有幾十名的死亡病例發生，但也無法因此而推斷台灣從此每年都會有腸病毒71型的流行，因為腸病毒的種類有六十幾種，每次引發流行的腸病毒可能病毒類型都不一樣，但可以確定的是腸病毒71型，大部份都會有手足口病，手腳會有疹子，若病患為五歲以下幼童，應該要提高醒覺，特別是出現不尋常的嗜睡、肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)與持續嘔吐等，都必須馬上就醫。

一般來說，腸病毒發病後七天內是重症發生的危險期，家長應該要特別注意，李醫師建議家長應該讓得到手足口病的小朋友多喝水多休息，因為小朋友常因口腔的水泡及潰瘍疼痛導致不願意吃東西及喝水，久了會造成脫水的現象，而幾個月大的嬰兒，更是有可能因長期的脫水而造成休克的情況；而多休息是指儘量不要運動，老一輩的人總認為感冒了要多運動多流汗才會好得快，但李醫師說這是錯誤的概念，過去有動物實驗證明，感染了腸病毒後再劇烈運動，不但不會痊癒反而會提高重症的發生率，根據推測，應該是運動促進腸病毒擴散而容易造成併發症的發生，因此，讓小朋友多喝水多休息，是家長在照護時特別要注意的。